Consejos - CRITERIOS DE REMISION CLINICA DE LA ARTRITIS REUMATOIDE

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La polimialgia reumática o PMR, es una enfermedad que causa dolor y rigidez en las áreas del cuello, los hombros y las caderas.

Síntomas de ACG La arteritis de células gigantes generalmente afecta a las arterias ubicadas cerca de las sienes, en los lados de la parte frontal y superior de la cabeza. Criterios Diagnósticos de Polimialgia Reumática 7 Criterios Diagnósticos de Arteritis de Células Gigantes 10 Relacion entre Polimialgia Reumática y Arteritis de Células Gigantes 19 Las personas con polimialgia reumática a menudo tienen arteritis de células gigantes, un trastorno asociado con la inflamación de las arterias ubicadas en cada lado de la cabeza. La arteritis de células gigantes frecuentemente causa dolores de cabeza, sensibilidad en el cuero cabelludo, dolor de mandíbula y problemas de visión. Los síntomas más frecuentes de la arteritis de células gigantes son dolor y sensibilidad en la cabeza, a menudo graves, que generalmente afectan ambas sienes. Aproximadamente un 50 por ciento de las personas que tienen arteritis de células gigantes también tienen polimialgia reumática. Criterios menores La fiebre se presenta durante la fase aguda de la enfermedad y suele ser de 38,5-40°C, su severidad y duración pueden variar.

CRITERIOS DE REMISION CLINICA DE LA ARTRITIS REUMATOIDE

  • Arteritis de células gigantes (ACG)
  • Arteritis de Takayasu

Diagnóstico El diagnóstico de la fiebre reumática aguda se basa en los criterios modificados de Jones y en los criterios de la OMS.

Artritis reactiva postestreptocócica La artritis reactiva postestreptocócica es aquella artritis causada por el estreptococo que no cumple los criterios diagnósticos para la fiebre reumática aguda. ARTERITIS DE CÉLULAS GIGANTES POLIMIALGIA REUMÁTICAY POLIMIALGIA REUMÁTICA Vigo, 27 de enero de 2005 Dr. José Mª Pego Reigosa Sección de Reumatología del Hospital do Meixoeiro de Vigo 2 ARTERITIS DE CÉLULAS GIGANTES enfermedad geriátricaRango: 62 – 97 años Media: 79.7 años d 7 ARTERITIS DE CÉLULAS GIGANTES.- Criterios del ACR para su clasificación Estos son los criterios formulados por el ACR en 1990 para la clasificación de la ACG. POLIMIALGIA REUMÁTICA.- Criterios diagnósticosAnn Intern Med 1982; 97: Semin Arthritis Rheum 1984; 13: 19 Un abanico de manifestaciones clínicasARTERITIS DE CÉLULAS GIGANTES.- POLIMIALGIA REUMÁTICA Un abanico de manifestaciones clínicas RESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICA 2. Un abanico de manifestaciones clínicasARTERITIS DE CÉLULAS GIGANTES.- POLIMIALGIA REUMÁTICA Un abanico de manifestaciones clínicas RESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICA Ann Intern Med 2003: 21 Un abanico de manifestaciones clínicasARTERITIS DE CÉLULAS GIGANTES.- POLIMIALGIA REUMÁTICA Un abanico de manifestaciones clínicas VASCULITIS craneal y aortitis d Ann Intern Med 2003: 22 Aunque se desconoce el origen de esta enfermedad, los estudios indican que los pacientes que padecen alguna enfermedad reumática tienen mayor riesgo de desarrollar fibromialgia.

  • Polimiositis definida : 4 criterios.
  • Polimiositis probable : 3 criterios.
  • Polimiositis posible : 2 criterios.

La polimialgia reumática, también conocida con las siglas PMR es una enfermedad que causa rigidez y dolor en diferentes partes del cuerpo, particularmente el cuello, la cadera y los hombros.

Según la SER,  estudios científicos han demostrado la capacidad de la práctica deportiva para producir beneficios en los pacientes de enfermedad reumática. Criterios de Duke Iniciar HBPM Doppler MMII Biopsia de arteria temporal Edad > 50 años Persistencia de fiebre Deterioro clínico biopsias FOD sin diagnostico laparoscopias Seguimiento 52 En el 15% a 20% de los pacientes con PR se producen hallazgos histológicos compatibles con arteritis de células gigantes (ACG), predominantemente en la arteria temporal (enfermedad de Horton). Existe una relación estrecha entre la polimialgia reumática y la arteritis de células gigantes, produciéndose ambas paralelamente en el mismo paciente. Cardiopatía reumática La cardiopatía reumática es la afectación del músculo y de las válvulas del corazón por brotes repetidos de fiebre reumática, debida a infecciones por estreptococo. También se conoce como arteritis granulomatosa y la arteritis de células gigantes está íntimamente relacionada con la polimialgia reumática. Es muy común que la polimialgia reumática ocurra en forma aislada, pero puede verse en 40 a 50% de los pacientes con arteritis de células gigantes. Además, alrededor de 10 a 20% de los enfermos que en un principio presentan manifestaciones de polimialgia reumática aislada más tarde experimentan arteritis de células gigantes. La arteritis de células gigantes suele iniciarse como un síndrome seudogripal: febrícula, cansancio y cefalea, posteriormente aparece la claudicación maxilar y las artralgias y dolor en trayecto de arteria temporal.

  • Fiebre reumática.
  • LES.
  • Espondilitis anquilosante.
  • Polimiositis y Dermatomiositis.
  • Síndromes de vasculitis.
  • Escleroderma.
  • Artritis psoriásica.
  • Síndrome de Reiter.
  • Síndrome de Sjögren.
  • EMTC.
  • Síndrome de Beçhet.

Hay dos factores que parecen contribuir a causar este trastorno: La polimialgia reumática y otra enfermedad conocida como «arteritis de células gigantes» comparten muchas similitudes.

La arteritis de células gigantes puede provocar dolores de cabeza, dolor de mandíbula, problemas de visión y sensibilidad en el cuero cabelludo. La polimialgia reumática y la arteritis de células gigantes pueden ser la misma enfermedad, pero con manifestaciones diferentes. Millones de adultos luchan contra la fatiga crónica y el dolor de esta enfermedad reumática, que ataca a los músculos y tendones encargados de sostener las articulaciones. Técnicamente llamada lupus eritematoso sistémico (LES), esta condición reumática es una enfermedad autoinmune que ataca a las células y tejidos sanos del cuerpo, causando daños en las articulaciones y órganos. Esta enfermedad reumática destruye el tejido sinovial (revestimiento de las articulaciones), causando inflamación, dolor y rigidez en todo el cuerpo. El dolor leve y la rigidez podrían persistir meses después de que otros rasgos de la arteritis de células gigantes hayan remitido. Muchos pacientes con arteritis de células gigantes no tienen polimialgia reumática, incluso cuando afecta a los grandes vasos. Una enfermedad inflamatoria que predomina en los adultos mayores y suele asociarse a la arteritis de células gigantes ► Introducción Bruce describió por primera vez esta condición en 1888. La fiebre elevada persistente es más común en los pacientes con PR asociada a la arteritis de células gigantes que en aquellos con PR aislada.

► Polimialgia reumática y arteritis de células gigantes La arteritis de células gigantes y la PR suelen ser condiciones concurrentes y superpuestas.

En una serie de pacientes con arteritis de células gigantes en quienes el diagnóstico fue confirmado mediante la biopsia de la arteria temporal, el 40-50% tenían manifestaciones de PR. La arteritis de células gigantes se diagnostica casi en el 20% de los pacientes con PR pura, y la mayoría de los estudios estima que la incidencia es del 10-30%. Una gran preocupación en los pacientes que inicialmente se presentan con PR aislada es el riesgo de que la arteritis de células gigantes concomitante desarrolle complicaciones isquémicas graves. La cefalea de reciente comienzo, el dolor en el cuero cabelludo o las manifestaciones visuales podrían indicar que la PR está asociada a la arteritis de células gigantes. Otros síntomas de la enfermedad no incluidos en los criterios son los siguientes: Conjuntivitis uni o bilateral. La presencia de dos criterios mayores o de un criterio mayor y dos menores indica una alta probabilidad de fiebre reumática si hay evidencia de infección reciente. El ataque ocurre, la mayoría de las veces, en las articulaciones de los pies y las manos y causa enrojecimiento, dolor, inflamación y calor periarticular. Esta enfermedad se llama arteritis de células gigantes. En la arteritis de células gigantes, las arterias se inflama y los pacientes experimentan dolores de cabeza, dolor en la mandíbula, y problemas de visión.

En enfermos con síntomas de arteritis de células gigantes, inmediatamente hay que administrar prednisona a dosis de 1 mg/kg/d.

La polimialgia reumática puede ocurrir antes o con arteritis de células gigantes (también llamadaarteritis temporal). Calor y frío: aplicar calor y frío es uno de los tratamientos naturales para aliviar el dolor articular causado por la artritis reumatoide. polimialgia reumática deben cumplirse unos determinados criterios diagnósticos entre SÍNTOMAS Los síntomas típicos que se presentan en la polimialgia reumática incluyen dolor y rigidez en brazos, cuello, la parte baja de la espalda y los muslos. Algunas veces, la polimialgia reumática ocurre junto con arteritis de células gigantes, una condición que causa inflamación de las arterias de la cabeza. Es de destacar la frecuente asociación con la polimialgia reumática, ya que aparece en más de la mitad de los pacientes con esta enfermedad. Se utilizaron los términos: “criterios diagnósticos” y “polimialgia reumática”. • Fiebre reumática; es uno de los criterios menores 😉 La polimialgia reumática o PMR, es una enfermedad que causa dolor y rigidez en el cuello, hombros y las caderas. La PMR se asocia a una enfermedad llamada arteritis de células gigantes.